國(guó)石的個(gè)人空間

所有人都知道，患上一種疾病已是不幸，若病上加病，簡(jiǎn)直生不如死。很多剛剛步入糖尿病患者這個(gè)行列時(shí)，醫(yī)生會(huì)告誡你立即進(jìn)入“戰(zhàn)備狀態(tài)”，將防范心腦血管病列入你的保健日程。但在今天看來，僅僅做到這一點(diǎn)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，尚須將你的防癌之弦繃緊，因?yàn)樘悄虿∵�跟肝癌有牽扯。換句話說，患上糖尿病那么發(fā)生肝癌的危險(xiǎn)就增加了。
行業(yè)案例：
路先生剛屆“不惑”，就被一次例行體檢戴上了“糖尿病”的帽子。他自恃身強(qiáng)力壯，雖也按時(shí)服用降糖藥，但照吃照喝，煙酒不斷，熬更守夜，活得頗為瀟灑。不幸的是3個(gè)月前突感肝區(qū)脹痛不適，到醫(yī)院經(jīng)B超、CT檢查證實(shí)，他患上了肝癌。（來源于39健康網(wǎng)）
若問誰(shuí)招來了肝癌，當(dāng)然首推肝炎病毒。有醫(yī)學(xué)研究資料為證：乙型肝炎病毒攜帶者攀上肝癌的幾率比普通人群高出8～10倍;丙型肝炎尤甚，可使患者的肝癌罹患風(fēng)險(xiǎn)增加15～20倍。那么關(guān)糖尿病什么事呢？切莫放過糖尿病，這是醫(yī)學(xué)專家新近敲響的警鐘。
在捕捉肝癌的致病因素中，加拿大研究人員率先盯上了糖尿病，他們分析了3000多名被確診為癌癥的患者，發(fā)現(xiàn)糖尿病與12種不同類型癌癥有牽連，肝癌首當(dāng)其沖，患有糖尿病的患者肝癌發(fā)病率升高了3倍之多。之后，美國(guó)研究人員又觀察了2000余名肝癌患者，發(fā)現(xiàn)其中43%在確診肝癌前3年被診斷為糖尿病(對(duì)照組只有19%)，排除了其他因素之后，確認(rèn)糖尿病患者發(fā)生肝癌的可能性增加了2.87～3.11倍，與加拿大的研究結(jié)論“不謀而合”。另外，國(guó)內(nèi)專家也發(fā)現(xiàn)，肝癌合并糖尿病者約占15%，且手術(shù)后肝癌更易復(fù)發(fā)。顯然，糖尿病是肝癌發(fā)病的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素已成定論。
一種解釋是，糖尿病患者因存在自身胰島素抵抗，進(jìn)而導(dǎo)致脂質(zhì)代謝障礙，使其體內(nèi)的葡萄糖和脂肪酸不能被很好利用，脂蛋白合成障礙，致使脂肪酸在肝內(nèi)存積，形成非酒精性脂肪肝，為癌癥偷襲創(chuàng)造了條件。
另一種觀點(diǎn)認(rèn)為，由于糖尿病患者體內(nèi)胰島素含量較高，致使脂肪酸的線粒體氧化過程受到抑制，肝臟經(jīng)過慢性炎癥的反復(fù)刺激而發(fā)生癌變。觀察資料還顯示，如果糖尿病人合并有肝炎，癌變的幾率還將“更上一層樓”。
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 袁瑛 教授述評(píng)：
肝細(xì)胞癌是一種由多因素導(dǎo)致的惡性腫瘤，近年來代謝綜合征在肝細(xì)胞癌發(fā)生中的作用引起了人們的關(guān)注，尤其在缺乏常見致癌病因的肝細(xì)胞癌人群中。糖尿病也因此被認(rèn)為是肝細(xì)胞癌發(fā)生的一個(gè)危險(xiǎn)因素。該病例對(duì)照研究對(duì)肝細(xì)胞癌發(fā)生的危險(xiǎn)因素進(jìn)行了研究，并再次證實(shí)了糖尿病為肝細(xì)胞癌發(fā)生的危險(xiǎn)因素，尤其是在無肝硬化或缺乏肝硬化常見病因的患者中也成立。這打破了人們的固有觀念，也對(duì)肝細(xì)胞癌的篩查提出了新的挑戰(zhàn)。而對(duì)于糖尿病治療藥物與肝細(xì)胞癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的研究，也為今后肝細(xì)胞癌高危人群伴糖尿病者，在糖尿病藥物治療時(shí)提供循證依據(jù)，從而避免加重危險(xiǎn)因素的藥物，使患者獲益最大化。
所以，糖尿病人除了按照醫(yī)囑按時(shí)按量服好降糖藥，將血糖穩(wěn)定地控制在正常水平外，還要對(duì)肝癌保持高度警惕，尤其是合并肝炎者，應(yīng)盡量避免使用損害肝臟的藥物，遠(yuǎn)離煙酒，起居規(guī)律，勞逸結(jié)合，適當(dāng)鍛煉，保持樂觀心態(tài)，多攝入維生素及蛋白質(zhì)，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，防止非酒精性脂肪肝發(fā)生等。另外，每年或每半年做一次防癌體檢，如肝臟B超、甲胎蛋白檢測(cè)等。
文章內(nèi)容參考：39健康網(wǎng)/全球腫瘤快訊，轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處。