警惕!糖尿病/高血壓增加肝癌風(fēng)險(xiǎn)!2021/4/23 9:06:47
所有人都知道,患上一種疾病已是不幸,若病上加病,簡(jiǎn)直生不如死。很多剛剛步入糖尿病患者這個(gè)行列時(shí),醫(yī)生會(huì)告誡你立即進(jìn)入“戰(zhàn)備狀態(tài)”,將防范心腦血管病列入你的保健日程。但在今天看來,僅僅做到這一點(diǎn)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,尚須將你的防癌之弦繃緊,因?yàn)樘悄虿∵跟肝癌有牽扯。換句話說,患上糖尿病那么發(fā)生肝癌的危險(xiǎn)就增加了。
行業(yè)案例:
路先生剛屆“不惑”,就被一次例行體檢戴上了“糖尿病”的帽子。他自恃身強(qiáng)力壯,雖也按時(shí)服用降糖藥,但照吃照喝,煙酒不斷,熬更守夜,活得頗為瀟灑。不幸的是3個(gè)月前突感肝區(qū)脹痛不適,到醫(yī)院經(jīng)B超、CT檢查證實(shí),他患上了肝癌。(來源于39健康網(wǎng))
若問誰(shuí)招來了肝癌,當(dāng)然首推肝炎病毒。有醫(yī)學(xué)研究資料為證:乙型肝炎病毒攜帶者攀上肝癌的幾率比普通人群高出8~10倍;丙型肝炎尤甚,可使患者的肝癌罹患風(fēng)險(xiǎn)增加15~20倍。那么關(guān)糖尿病什么事呢?切莫放過糖尿病,這是醫(yī)學(xué)專家新近敲響的警鐘。
在捕捉肝癌的致病因素中,加拿大研究人員率先盯上了糖尿病,他們分析了3000多名被確診為癌癥的患者,發(fā)現(xiàn)糖尿病與12種不同類型癌癥有牽連,肝癌首當(dāng)其沖,患有糖尿病的患者肝癌發(fā)病率升高了3倍之多。之后,美國(guó)研究人員又觀察了2000余名肝癌患者,發(fā)現(xiàn)其中43%在確診肝癌前3年被診斷為糖尿病(對(duì)照組只有19%),排除了其他因素之后,確認(rèn)糖尿病患者發(fā)生肝癌的可能性增加了2.87~3.11倍,與加拿大的研究結(jié)論“不謀而合”。另外,國(guó)內(nèi)專家也發(fā)現(xiàn),肝癌合并糖尿病者約占15%,且手術(shù)后肝癌更易復(fù)發(fā)。顯然,糖尿病是肝癌發(fā)病的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素已成定論。
一種解釋是,糖尿病患者因存在自身胰島素抵抗,進(jìn)而導(dǎo)致脂質(zhì)代謝障礙,使其體內(nèi)的葡萄糖和脂肪酸不能被很好利用,脂蛋白合成障礙,致使脂肪酸在肝內(nèi)存積,形成非酒精性脂肪肝,為癌癥偷襲創(chuàng)造了條件。
另一種觀點(diǎn)認(rèn)為,由于糖尿病患者體內(nèi)胰島素含量較高,致使脂肪酸的線粒體氧化過程受到抑制,肝臟經(jīng)過慢性炎癥的反復(fù)刺激而發(fā)生癌變。觀察資料還顯示,如果糖尿病人合并有肝炎,癌變的幾率還將“更上一層樓”。
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 袁瑛 教授述評(píng):
肝細(xì)胞癌是一種由多因素導(dǎo)致的惡性腫瘤,近年來代謝綜合征在肝細(xì)胞癌發(fā)生中的作用引起了人們的關(guān)注,尤其在缺乏常見致癌病因的肝細(xì)胞癌人群中。糖尿病也因此被認(rèn)為是肝細(xì)胞癌發(fā)生的一個(gè)危險(xiǎn)因素。該病例對(duì)照研究對(duì)肝細(xì)胞癌發(fā)生的危險(xiǎn)因素進(jìn)行了研究,并再次證實(shí)了糖尿病為肝細(xì)胞癌發(fā)生的危險(xiǎn)因素,尤其是在無肝硬化或缺乏肝硬化常見病因的患者中也成立。這打破了人們的固有觀念,也對(duì)肝細(xì)胞癌的篩查提出了新的挑戰(zhàn)。而對(duì)于糖尿病治療藥物與肝細(xì)胞癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的研究,也為今后肝細(xì)胞癌高危人群伴糖尿病者,在糖尿病藥物治療時(shí)提供循證依據(jù),從而避免加重危險(xiǎn)因素的藥物,使患者獲益最大化。
所以,糖尿病人除了按照醫(yī)囑按時(shí)按量服好降糖藥,將血糖穩(wěn)定地控制在正常水平外,還要對(duì)肝癌保持高度警惕,尤其是合并肝炎者,應(yīng)盡量避免使用損害肝臟的藥物,遠(yuǎn)離煙酒,起居規(guī)律,勞逸結(jié)合,適當(dāng)鍛煉,保持樂觀心態(tài),多攝入維生素及蛋白質(zhì),增強(qiáng)機(jī)體免疫力,防止非酒精性脂肪肝發(fā)生等。另外,每年或每半年做一次防癌體檢,如肝臟B超、甲胎蛋白檢測(cè)等。
文章內(nèi)容參考:39健康網(wǎng)/全球腫瘤快訊,轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處。