上仙的個人空間

圖說：一條七八米長的絳蟲從一位患者體內(nèi)排出，送到檢驗科時還是活的。通訊員 供圖
【新民網(wǎng)·最新報道】腹痛難忍，一度懷疑急性胰腺炎，沒想到體內(nèi)卻排出一條七八米長的絳蟲來。記者從上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院獲悉，經(jīng)觀察蟲體標(biāo)本的頭節(jié)及孕節(jié)形態(tài)，初步判斷為牛帶絳蟲感染。醫(yī)生提醒，絳蟲感染與食用生肉的飲食習(xí)慣密不可分，市民應(yīng)有正確的防護意識，盡量少吃生食，注意個人衛(wèi)生。
12月21日下午，瑞金醫(yī)院檢驗科收到一位患者的糞便樣本，打開標(biāo)本容器卻見到了一份“咖喱刀削面”，再定睛一看，赫然是一段鮮活的帶絳蟲！原來，半月前，這位患者來到瑞金醫(yī)院住院進行化療，化療療程開始后第13天開始出現(xiàn)腹痛難忍的情況，一度懷疑急性胰腺炎。
腹痛開始后第四天，即12月21日，蟲體自主排出體外，整整堆滿了一臉盆。原來是這條絳蟲經(jīng)受不住化療yao的“威力”，果斷選擇逃跑。經(jīng)觀察蟲體標(biāo)本的頭節(jié)及孕節(jié)形態(tài)，初步判斷為牛帶絳蟲感染。目前該患者腹痛癥狀已消除，繼續(xù)化療治療。
醫(yī)生介紹說，絳蟲是一類比較常見的腸道寄生蟲，以人為終宿主的絳蟲主要有四類：豬帶絳蟲，牛帶絳蟲，亞洲帶絳蟲，闊節(jié)裂頭絳蟲。在我國古代醫(yī)籍中即有記載，被稱為“寸白蟲”或“白蟲”。絳蟲成蟲寄生在人體腸道，一般為乳白色扁平帶狀，頭端較細(xì)，向后漸扁闊，蟲體由幾百到幾千節(jié)節(jié)片組成蟲體鏈，形似“刀削面”，長度很長，一般豬帶絳蟲可長到4米左右，牛帶絳蟲可長到8米左右，而闊節(jié)裂頭絳蟲更能長到10米。
據(jù)介紹，人體內(nèi)的絳蟲感染均由于誤食被幼蟲污染的肉類引起。豬帶絳蟲和亞洲帶絳蟲的囊尾蚴寄生在豬體內(nèi)；牛帶絳蟲的囊尾蚴可以寄生在牛、羊、美洲駝、長頸鹿、羚羊等體內(nèi)；而闊節(jié)裂頭絳蟲的中間宿主則是魚類，比如我們餐桌上最常吃的三文魚等。

圖說：帶絳蟲卵。通訊員 供圖
牛帶絳蟲、亞洲帶絳蟲、闊節(jié)裂頭絳蟲致病性不大，一般不引起特殊病理變化，一般寄生人體小腸的成蟲僅為1條，多數(shù)感染者無明顯癥狀，僅間或有腹部不適、饑餓感、消化不良、體重減輕等癥狀。
而豬帶絳蟲則危害較大，除了成蟲寄生外，幼蟲，即囊尾蚴也能在人體內(nèi)寄生，引起囊蟲病，對人體危害遠(yuǎn)大于成蟲，是我國重要寄生蟲病之一。囊尾蚴寄生好發(fā)部位主要為皮下組織、肌肉、腦和眼，其次為心、舌、口腔，以及腦、肝、肺等重要內(nèi)臟**，可因寄生部位不同而導(dǎo)致不同的病變，如皮下及肌肉囊尾蚴病，腦囊尾蚴病，眼囊尾蚴病等。
我國一般豬帶牛帶及亞洲帶絳蟲感染在城市比較少見，多見于我國華北、東北以及西部地區(qū)，多見于農(nóng)村，與當(dāng)?shù)氐囊恍┦秤蒙�肉的飲食�?xí)慣密不可分。而闊節(jié)裂頭絳蟲則相反，城市感染有上升趨勢，主要與人們喜食生魚片、魚卵等有關(guān)。
其實寄生蟲離我們的生活并不遙遠(yuǎn)。比如生食蛙類而感染的曼氏迭宮絳蟲幼蟲病，非洲歸來發(fā)熱的瘧原蟲感染患者，2006年爆發(fā)的食用福壽螺而感染的廣州管圓線蟲病，2012年云南賓川爆發(fā)的大片形吸蟲病，今年年初華山醫(yī)院還發(fā)現(xiàn)一例非洲歸國的錐蟲感染患者等等。
醫(yī)生提醒，大眾需要有正確的防護意識，盡量少吃生食，注意個人衛(wèi)生，去寄生蟲病多發(fā)區(qū)應(yīng)做好個人防護。（通訊員 蔡祺 新民晚報新民網(wǎng)記者 李若楠）