上仙的個人空間

“能吃yao不打針，能打針不輸液”是醫(yī)學(xué)常識，也是世界衛(wèi)生組織的用yao原則，普通人也應(yīng)該要嚴(yán)格遵守。
在許多發(fā)達(dá)國家，輸液是迫不得已才使用的“最后方式”。
然而在國內(nèi)，輸液室成為醫(yī)院最忙碌的地方之一。
雖然很多人都知道輸液不好，
但在生病難受之時，沒能守住輸液的底線，
這對我們的健康將帶來傷害，
因此在輸液上，我們真要矜持，矜持，再矜持了！

1.因為堅持“零輸液”，這個醫(yī)生紅了 在武漢，有一位將“不給門診患者開輸液處方”當(dāng)作紅線堅守了22年的醫(yī)生，他就是武漢協(xié)和醫(yī)院呼吸內(nèi)科陶曉南教授。

記者采訪時，把陶教授近三年來幾千張門診處方調(diào)取出來，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，他三年來進(jìn)僅僅開出一張門診輸液單，而且還是“不得已而為之”：
當(dāng)時一位患支氣管炎，同時肺部合并輕微感染的患者提出要開4天門診輸液，他建議口服抗生素治療，但是由于前一天患者已經(jīng)在其它醫(yī)生處進(jìn)行過輸液�？紤]到患者已經(jīng)開始輸液治療，在不違反治療基本原則的前提下，陶教授開出了幾年來唯一一張門診輸液處方。
從1995年開始坐專家門診以來，勸退輸液患者對于陶教授來說是家常便飯。他嚴(yán)格遵守用yao原則：能口服治療的絕不輸液，同時盡量讓患者用很少的錢就將病治好。
陶曉南教授認(rèn)為，醫(yī)生應(yīng)該具備過硬的臨床經(jīng)驗，對患者應(yīng)有責(zé)任之心，不能讓患者身心脆弱時還得承受無謂的“yao物轟炸”。
此外，陶教授還直言不諱地指出，一方面，很多患者誤以為打針比吃yao治療效果好，卻不了解濫用輸液的風(fēng)險，常常主動要求輸液；另一方面，出于利益驅(qū)動，部分醫(yī)院和醫(yī)生選擇迎合患者要求，甚至主動熱衷開輸液處方。
在中國成為全球“輸液大國”的大環(huán)境下，像陶教授這樣的醫(yī)生，無異于一股清流。
2.你知道嗎，輸液等于一次小手術(shù) 在我國，不少人認(rèn)為，輸液能讓病好得更快，還可以補充營養(yǎng)，多輸沒有壞處。但是輸液雖然是一個醫(yī)學(xué)的巨大進(jìn)步，但卻是各種給yao方式中危害最大的，習(xí)以為常的輸液在醫(yī)學(xué)上屬于侵入性操作范疇，等于一次小手術(shù)。
據(jù)了解，輸液是引發(fā)yao物不良反應(yīng)最主要的因素，據(jù)不完全統(tǒng)計，我國每年輸液量超過100億瓶，相當(dāng)于13億人口每人輸液8瓶，每10個門診患者中就有3人被輸液。
據(jù)《人民日報》報道。輸液是引發(fā)yao物不良反應(yīng)最主要的因素，我國每年因不安全注射導(dǎo)致死亡的人數(shù)超過20萬人。

我國是名副其實的輸液大國

最關(guān)鍵的一點是門診輸液中抗生素的濫用，在我國的門診輸液處方中，80%以上涉及到抗生素。
2013年，國家衛(wèi)生計生委等部門聯(lián)合制定了合理用yao十大核心信息，其中就包括用yao要遵循“能不用就不用，能少用就不多用；能口服不肌注，能肌注不輸液”等原則。
3.下面53種情況你一定要記�。簞e輸液�。�！



4.謹(jǐn)記靜脈輸液的底線 碰到這3種不得已的情況再選擇輸液吧
第一類：病情較嚴(yán)重，發(fā)展迅速，為了在短時間內(nèi)讓yao物在體內(nèi)發(fā)揮作用，后續(xù)治療才能開始，比如高燒體溫超過39℃甚至40℃，因腹瀉、嘔吐、出血等嚴(yán)重脫水或休克等情況。
第二類：yao物吸收效果差，只能用靜脈輸液才能達(dá)到有效濃度的情況下。
第三類：患者吸收功能障礙或者昏迷，有意識障礙無法口服，或有吞咽功能障礙等情況。
當(dāng)然，也不排除有些病、有些yao物、有些病人的具體情況，只能用靜脈注射，例如治療腫瘤的化療yao物或刺激性大會腐蝕肌肉的一些yao物，這是不可避免的，這個時候一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

輸液確實會帶來比口服yao物更大的健康風(fēng)險。為了避免不必要的風(fēng)險和不便，我們應(yīng)該只在真正需要的時候才使用輸液。
最后，讓我們用知乎上一名醫(yī)生的建議，來作為我們文章的結(jié)尾：
關(guān)于安全輸液的建議
1. 聽從醫(yī)生的建議。
2. 與醫(yī)生討論輸液治療的必要性，以及有無可替代的口服yao物。
3. 不主動要求輸液，也不要一味拒絕。
4. 只在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)或有醫(yī)護(hù)人員監(jiān)護(hù)的條件下輸液，以便及時處理可能出現(xiàn)的問題。
5. “掛著輸液奮戰(zhàn)在工作崗位上”這種事聽上去很感人，但并不安全。
6. 不要自己調(diào)整輸液的速度。